股票配资资讯平台哪个好 得了脑卒中，为什么做了CT，医生又让我做核磁共振？
您是否曾经疑惑股票配资资讯平台哪个好，为何在已经做过头颅CT检查后，医生还要求进行MRI检查？今天，北京精诚博爱医院姜镇主任这篇文章将为您解开这个谜团！
脑卒中，俗称“中风”，分为缺血性脑卒中（即“脑梗死”）和出血性脑卒中（即“脑出血”）两大类。脑出血主要包括脑实质出血、脑室内出血及蛛网膜下腔出血。脑梗死和脑出血的临床症状相似，如口眼歪斜、语言障碍、肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐等，但两者的治疗方案却截然相反。因此，准确判断卒中的类型至关重要，这时就需要借助头颅CT和MRI等影像学手段。
头颅CT：快速判断脑出血
头颅CT，全称电子计算机断层扫描，利用X线的衰减特性重建指定层面的图像，为临床提供诊断信息。当颅内发生脑出血时，血红蛋白进入脑实质形成血肿，导致X线衰减增加，CT图像上呈现为高密度影（白色），易于识别。此外，头颅CT检查速度快，仅需十几秒钟即可完成，因此，当临床怀疑患者为脑卒中时，通常会首先进行CT检查以判断是否为脑出血。
展开剩余64%头颅MRI：全面评估脑梗死及微出血
尽管头颅CT在判断脑出血方面具有优势，但在评估脑梗死方面则存在局限。当颅内发生脑梗死后，脑细胞因缺氧而发生水肿，此时脑梗死部位在CT图像上与正常脑实质表现相似，容易漏诊。此时，MRI检查就显得尤为重要。MRI，全称磁共振成像，利用人体中的氢原子核在高磁场中与射频脉冲电信号共同作用的原理进行成像。MRI具有多参数成像的优势，能够更准确地推断病变的病理生理变化。
头颅MRI主要包括DWI、常规MRI、MRA、MRV、SWI等多种成像方法：
DWI（扩散加权成像）：能够反映组织间水分子扩散情况。在急性期脑梗死时，脑细胞发生细胞毒性水肿，细胞外间隙内水分子扩散受限加重，DWI呈明显高信号（白色），能够准确识别脑梗死。
常规MRI：尽管DWI能够准确识别急性期脑梗死，但无法识别慢性缺氧导致的脑白质高信号及慢性期脑梗死。因此，还需要进行常规MRI检查以补充诊断，包括T1WI、T2WI、FLAIR三个序列。
MRA及MRV：分别为磁共振动脉血管成像及静脉血管成像。对于脑梗死患者，需要明确梗死的原因是由动脉狭窄还是静脉狭窄引起，以及具体是哪一支血管的哪一级管腔狭窄。因此，需要进行MRA及MRV检查以准确评价头颅动脉、静脉血管情况。
SWI（磁敏感加权成像）：能够敏感地检查出含有顺磁性物质的病变，如脑微出血灶、海绵状血管瘤、动静脉畸形等。这些病变由于反复慢性出血后形成含铁血黄素，而含铁血黄素是一种超顺磁性物质，能够被SWI识别并呈现为明显低信号（黑色）。
此外，头颅MRI检查还包括ASL、PWI、DTI等其他多种检查手段，这些将在后续文章中详述。
现在，当有人再问您为什么做了头颅CT还需要做头颅MRI时，您应该能够清楚地解释这两种检查方法的不同优势以及它们在临床诊断中的重要性。同时股票配资资讯平台哪个好，您也应该能够根据不同的病变类型选择合适的检查方法。
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